听着众人的分析,一时之间,王珩也是陷入了困惑之中:
“实在不行,只能够在进行一个左侧胸腔穿刺封闭引流术,要是还是不能够判断,那么就只能够术中探查了,进行开胸探查术+左侧胸腔肿瘤切除术!”
“秦廊,你呢?”
听着秦廊有理有据的分析,显然几位医师都是被秦廊扎实的基本功给震惊到了,尤其是王珩,有些意外秦廊竟然对于胸部肿瘤的诊断技术有着这么深刻的了解。
“mri扫描也是调整到了较高的频率,理论上大部分的胸部病变都能够显示出来,但是这个患者的情况有些特殊,还是无法确认。”
不得不说,秦廊的这种大胆创新,拥抱前沿技术的习惯,令沈溪非常的满意。
“既如此,那我们就按照秦医师的方案,再试一试。”
得到沈教授的首肯之后,王珩也是迫不及待的安排进一步的辅助检查。
另外几位主治医师,鹿鸣之流,那就更加的不明所以了。
尤其是鹿敏和马舒雅:“秦医师也太厉害了。”
秦廊很快便是打通了沈教授的电话,对于这种多科室联合诊治患者,沈溪当然是非常配合,尤其是这种高难度的胸部肿瘤的患者,对于肿瘤防治中心来说,也是很经典的病历资料。
“所以,我认为除了ct和mri之外,我们可以尝试通过增加其他的辅助技术:ct仿真气管内窥镜新技术!”
听到秦廊这般的表态,王珩,鹿鸣,马舒雅都是有些意外和期待的竖起了耳朵:
“ct仿真内窥镜成像,是新的三维重建技术,能够充分的显示出疾病周围组织的浸润情况,且具有不用插管,无创伤性,副作用少,同时能够多次观察的特点。其检查图像更加的直观,在胸部疾病患者的检查中,使用没有创伤性,能够清晰的显示疾病的结构,且具有高分辨率。”
秦廊略略的思考了一番便是说道:
“王主任,各位医师,我倒是有一个不是很成熟的小建议。”
查出来病症,王珩当然是松了一口气,但是心中也是有些佩服,这秦廊竟然在胸部肿瘤诊断领域有着这么敏锐的嗅觉。
“嗯,全套的检查设备现在整个紫金港一院,也仅仅在沈教授挂帅的肿瘤防治中心拥有,平时也不怎么使用。我现在就和沈教授联系。”
“只是,秦医师不是烧伤科医师么,什么时候,对于普外科的症状,也这么厉害?”
王珩下了这个结论之后,也是有些无奈,任何的手术,主刀总希望能够在术前,尽可能的将患者的情况,和病症了然于胸,这样才能够减少手术过程之中的意外和风险。
在全新的技术辅助之下,王珩本就在胸部肿瘤领域经验丰富,很快便是通过新的影响资料,判断出了患者的情况,乃是非常罕见的恶性纤维组织细胞瘤mfh,又称为纤维组织细胞肉瘤,是源于间叶组织的高度恶性肿瘤,病因未明。
鹿敏有些不解,一旁的马舒雅也是眨了眨眼睛:
马舒雅将秦廊的几台手术,绘声绘色的描绘了一番。
mfh恶性度高,转移快,易复发,预后差,以中老年多见,发病高峰50-60岁,男女比例2:1,好发于四肢,躯干,腹膜后等。发生于胸部罕见。
“该技术除了能够反应病变组织的病理情况的同时还能够反映出良恶性病变组织的周围细节及表面情况.”
当然,常规的ct和mri检查的是基础,是不可或缺的,大部分的病例也能够诊断明确,少部分的疑难病例,才会用到秦廊提出的这种全新的辅助技术。
王珩虽然年级轻轻,但是经过这段时间的磨合,已经树立了绝对的权威,对于他的话,几名主治医师,鹿敏,马舒雅等人都是没有异议。
“哦,对了,这几天秦医师在肿瘤防治中心和普外科,学习喉裂开肿瘤切除术,相信用不了多久,秦医师便是能够在肿瘤外科一展身手了!”
王珩听完之后,嘴角抽了抽,一直以来,他以为秦廊是和他一般的精英天才,只是所研究的科室不同,所以也没有深入的去交流,却原来,烧伤科不过是他的一面而已。
王珩已经下了决心,之后,要多和秦廊亲近亲近。
只是,一想到秦廊的岁数,他竟然有些酸酸的感觉。
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