三支病变，是右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支这三支血管均发生比较严重的病变。
在医学里，诊断是有标准的，通常是需要数值指标规定的，这体现现代医学的精准度和临床实践推广工业化（治病救人的可复制性）。
放在这个病里，诊断标准里对血管病变的程度有具体数值对应。
首先要知道以上三条血管是心脏血管系统里的主干支，是各有分支的，如树桠分开，所以在诊断标准描述中是需要包含这些分支情况的。
描述是这样的：
这三条血管和它们的主要分支的直径狭窄率均大于百分之五十。
上述是第一个必要条件。
与这第一个必要条件可以并列为二选一的条件是：
这三条血管或者是它们的主要分支的直径狭窄率均大于百分之五十。
归纳起来以上变成一道小学数学题，a条件b条件和/或等最终有几种情况。
所以医学生哪怕是内科医生必然是理工科学生。
上面诊断标准要加上第二个必要条件，是至少其中一条血管的直径狭窄率大于等于百分之七十。
苗医生一开始是口嗨无误，为何说金标准是造影，显然是基于如此严苛的诊断标准。
对照诊断标准下之所以说这个病例不是，是先前“冒烟”检查发现，右冠状动脉和它的分支病变程度并不严重达不到诊断指标，患者的血管病变主要发生在左侧，是左侧诊断标准里头的那两条血管狭窄程度超标。